Папилломавирусная инфекция в настоящее время является глобальной проблемой и предметом серьезных исследований. Актуальность проблемы определяется ростом заболеваемости, значительной контагиозностью и высоким онкогенным потенциалом данного возбудителя. Вирус папилломы человека – одна из наиболее распространенных инфекций, передающихся половым путем. Особенно значимым является рост онкологических заболеваний, ассоциированных с ВПЧ. Исследования подтверждают, что 95% всех видов плоскоклеточного рака шейки матки содержат ДНК ВПЧ. Развитие рака шейки матки не является молниеносным процессом. Наиболее уязвимой группой в инфицированности ВПЧ являются подростки. ВПЧ – инфекционный агент,35 типов которого вызывают поражения покровного эпителия и слизистых половых органов, гортани, бронхов, ротовой полости, глаза.
В зависимости от степени онкогенного риска ВПЧ делятся на группы:
- низкого онкогенного риска (6,11,42,43,44 и др.)
- высокого онкогенного риска (16,18,31,33,35,39,58,59,68,45,48,52,58).
ВПЧ имеет высокую контагиозность и приобретается во время первых половых контактов. Может с одинаковой частотой поражать и мужчин, и женщин. Инкубационный период составляет 1-6 месяцев.
Методы диагностики ВПЧ:
- цитологические мазки
- расширенная кольпоскопия
- ПЦР, Digene-тест.
Лечение ПВИ остается трудной задачей. Специфического противовирусного препарата в настоящее время не существует.
Основные направления терапии:
- удаление кондилом и измененного эпителия
- стимуляция противовирусногоимунного ответа
- сочетание этих методов.
Для деструкции различных форм ПВИ предпочтительно использовать лазерный и радиоволновой методы.
Профилактика
Международная организация по исследованиям в области рака заявляет, что предотвращение заражения ВПЧ однозначно можно считать профилактикой рака шейки матки. Наиболее эффективным средством первичной профилактики ВПЧ-инфекции является вакцинация.
В настоящее время в России зарегистрированы 2 вакцины:
- «ГАРДАСИЛ» против ВПЧ 6, 11, 16, 18 типов
- «ЦЕРВАРИКС» против 16 и 18 типов.
Вакцина не инфекционна, не способна вызвать инфицирование папилломавирусом, но успешно стимулирует продукцию нейтрализующих антител.
Показаниями для ее применения являются:
- профилактика предраковых состояний у детей и подростков в возрасте от 9 до 17 лет и у молодых женщин от 18 до 26 лет
- профилактика рака шейки матки, вульвы
- профилактика генитального кондиломатоза.